Metingen bij diabetes

Waarom is het belangrijk bloedsuiker waarden te meten?
Het meten van de bloedsuiker waarden is de enige manier waarop je kunt controleren of de medicatie (insuline/tabletten) goed zijn afgestemd op jouw voeding en dagelijkse leven.
Hoe vaak je je bloedsuiker moet meten is afhankelijk van de behandeling die je samen hebt vastgesteld en de behandelindicatie.
Als je weet hoe je voldoende en gezond kunt eten en zeer regelmatig eet, denk je misschien dat het niet nodig is om je bloedsuikers te meten. Je bloedsuikers kunnen echter ondanks een strikte regelmaat voor voeding en beweging zeer onvoorspelbaar reageren. Dit kan als gevolg van voedselopname, lichamelijke beweging, medicatie, ziekte, alcohol, stress en zelfs hormoonwaarden. Het niet meten van je bloedsuikers is dus zeer risicovol gedrag.

Sensor
Sommige mensen maken voor het meten van hun bloedsuikers gebruik van een continue glucose meter (CGM), een sensor. Er zijn continue glucose meters die vrijelijk te koop zijn, maar de meeste continue glucose meters worden via het ziekenhuis, onder specifieke voorwaarden, (tijdelijk) verstrekt. Een CGM kan je meer inzicht bieden in het verloop van je bloedsuikers gedurende de dag en eventuele trends. Een CGM kan de reguliere glucose meter echter niet helemaal vervangen.

HbA1c
HbA1c is een belangrijke waarde waaraan de arts kan zien hoe het de afgelopen maanden met de bloedsuikers is gegaan. Het HbA1c kan gezien worden als een soort geheugen voor het bloedsuikergehalte over de afgelopen maanden. Vergeleken met de variërende bloedsuiker waarden over de dag is het HbA1c een betere indicator voor de effectiviteit van de diabetes behandeling en gemiddelde bloedsuiker waarden over de afgelopen tijd. De test (in het lab) meet het percentage suiker dat zich aan hemoglobine heeft gebonden, oftewel het geglyceerde hemoglobine. Hemoglobine is een eiwit dat gevonden kan worden in rode bloedcellen en die zuurstof van de longen naar de cellen vervoert. Wanneer je bloedsuikers hoog zijn zal zich meer glucose aan het hemoglobine binden.
Een HbA1c van > 48 mmol/mol in twee opeenvolgende tests indiceert dat er sprake is van diabetes.
Een verhoogd HbA1c kan wijzen op benodigde wijzigingen in de medicatie of dieet. De richtlijnen bevelen een streefwaarde aan van 53 mmol/mol, maar per patiënt dient de haalbaarheid van deze streefwaarde bekeken te worden. Je persoonlijke streefwaarde kan variëren afhankelijk van je leeftijd en andere factoren.
Het is verstandig om het HbA1c 1-4 keer per jaar te controleren.

Andere metingen
Behalve het HbA1c kan de arts ook bloed- en urine afnemen om cholesterol waarden, schildklierfunctie en nierfunctie te bepalen.
Tevens is het belangrijk om de bloeddruk te controleren.