Semaforos

La metáfora del semáforo es una metáfora / ejercicio bien conocido y ampliamente utilizado en psicología.
Los colores rojo, naranja y verde del semáforo simbolizan fases en nuestro bienestar.

En verde, nos sentimos relajados, felices, físicamente bien. Estamos bien. En esta fase verde nos sentimos cómodos tanto emocional como físicamente. Con respecto a nuestro azúcar en la sangre, en la zona verde están bien. Sin hipo, sin hipersensibilidad ni molestias para aumentar o disminuir el nivel de azúcar en la sangre. Nos sentimos cómodos en todos los sentidos.
En rojo, nos sentimos totalmente miserables. Hemos cruzado la línea y debemos pagar el precio … Emocionalmente, podemos sentirnos agotados, aterrorizados, tristes, deprimidos, estresados ​​o experimentar otra emoción muy negativa. Físicamente, pueden presentarse muchos síntomas desagradables y variados: dolores de cabeza, náuseas, mareos, dolor, dificultad para respirar, pero también niveles altos o bajos de azúcar en la sangre.
A menudo, la gente dirá que ” de repente ” pasó de sentirse ” verde ” a ” rojo ”. Un minuto estaban bien, y al siguiente se sintieron horribles. Ya sea emocionalmente, ya sea físicamente, o con respecto a los azúcares en la sangre: este cambio repentino no es tan repentino como creemos.

En la mayoría de los casos, nuestro cuerpo y cerebro nos han advertido sobre la próxima fase roja. Como si nuestro cuerpo y nuestro cerebro nos dijeran: “¡Alarma! ¡Ten cuidado! ¡Algo desagradable está por venir! ” Esta fase de alarma es la fase ” naranja ”. En esta fase naranja, comenzamos a sentirnos incómodos. En muchos sentidos, nuestro cuerpo y nuestro cerebro intentan decirnos que “hemos cruzado la línea”. Nuestro cuerpo y nuestro cerebro intentan decirnos que necesitamos un pequeño descanso, algo para comer o beber, un momento de relajación, medicación, alguna distracción positiva, la atención de una persona amorosa … Y aunque ” sabemos ” que esto es lo que necesitamos, realmente no actuamos sobre estas necesidades. Muchas veces estamos demasiado ocupados o atentos para captar esas señales … No es que realmente no podamos sentirlas, pero en nuestra ocupada vida diaria, nos hemos desaprendido de nosotros mismos para prestarles atención. Cuando ” ignora ” estas señales, la sensación incómoda se hará más fuerte y más negativa, y eventualmente conducirá a la fase ” roja ”.
Por muchas razones, es bueno mejorar tus habilidades para reconocer las señales en la fase ” naranja ” y para actuar sobre ellas. Así es como puedes tratar de prevenir o disminuir la ” fase roja ”, ya sea alta o baja azúcar en la sangre o ataques de pánico.
Pero antes de que pueda hacer algo con estas señales, primero tendrá que ser más consciente de las señales.
Cuando quiera entrenarse para reconocer “sus señales de naranja”, hay algunas cosas que puede hacer:

Siempre que experimente una “fase roja” (pánico, tristeza intensa, hipo, hiper, etc.), tómese un tiempo para pensar en los momentos ANTES de la fase roja. ¿Cómo te sentiste un par de horas antes? ¿Crees que has ignorado cualquier señal (hambre, irritación, cansancio, sensación de calor / frío, sentimiento emocional, etc.), tal vez porque estabas ocupado o pensando que “podría esperar”? Si se sintió (un poco) incómodo horas antes de que ingresara a la “fase roja”: ¡hurra! Entonces probablemente haya comenzado a reconocer las primeras ” señales naranja ”
Comience a aumentar su conocimiento de las “señales de color naranja” preguntándose cómo se siente, en diversos momentos durante el día. Solo lleva 30 segundos, y puede hacerlo fácilmente en todo momento cuando está ‘esperando’ (para la cafetera, la impresora, el semáforo, el ascensor, durante el transporte público, etc.). Utilice estos segundos / minutos para entrenar su conciencia, preguntándose si cree que ha ignorado / está ignorando alguna señal (hambre, sueño, irritación, sensación de calor / frío, sentimiento emocional, etc.)
Si su conciencia sobre las “señales naranja” ha aumentado, puede comenzar a actuar sobre ellas. Por supuesto, esto no significa que tendrás que irte a la cama, cuando te sientas somnoliento durante el día en el trabajo … O que solo puedas tomar un descanso para almorzar cuando lo necesites … Pero a veces un ” microbreak ” ya está un primer buen paso, hacia menos ignorar y actuar sobre señales importantes. Ejemplos de microgrietas son: simplemente tomar algo para beber, abrir una ventana, hacer un ejercicio de respiración de un minuto, hacer estiramientos, etc.
¡Con suerte, estos consejos lo ayudarán en sus primeros intentos de reconocer e influir en su semáforo!

Emociones negativas debido a su medicación

Sabemos que muchas personas con diabetes experimentan emociones negativas debido a su diabetes. Estas emociones negativas pueden ser cualquier emoción negativa, como ansiedad, ira, vergüenza, culpa, fracaso.
A veces, estas emociones negativas están directamente relacionadas con un nivel alto o bajo de azúcar en la sangre. Cuando se tiene un nivel alto o bajo de azúcar en la sangre, muchas personas experimentan emociones negativas. La investigación incluso muestra una relación entre niveles más altos de HbA1c y emociones negativas.
Pueden surgir muchas emociones negativas en diversas situaciones relacionadas con la diabetes.
Puede pensar que tomar sus medicamentos para la diabetes (pastillas o insulina) le da emociones negativas.
Intente preguntarse: ¿es mi emoción negativa una consecuencia directa de mi nivel bajo / alto de azúcar en la sangre? (” ¿Me siento físicamente incómodo y, por lo tanto, emocionalmente negativo? ”)
¿O es mi emoción negativa una consecuencia más indirecta de mi diabetes (como sentimientos de decepción o fracaso)?
Si su emoción negativa es DIRECTAMENTE la consecuencia de un nivel alto o bajo de azúcar en la sangre, lo mejor que puede hacer es concentrarse en optimizar el nivel de azúcar en la sangre, y no en las emociones. Cuando experimentamos niveles altos o bajos de azúcar en la sangre, nuestro cerebro se ve influenciado negativamente y es más vulnerable a las emociones negativas. Simplemente no podemos evitarlos … Lo único que podemos hacer es tratar de evitar los niveles más altos y más bajos de azúcar en la sangre (y no siempre tendremos éxito …) y decirle a las personas que están cerca de nosotros que estas emociones negativas son parte del trato con diabetes … Esto no es divertido, pero es bueno ser realistas sobre estas emociones negativas, y comprender que son solo temporales. Tan pronto como nuestro nivel de azúcar en la sangre se estabilice, nuestras emociones se estabilizarán también.

Por qué los ejercicios son importantes

Nuestro cerebro tiene menos atención para las cosas que no son importantes para nosotros, por lo que es difícil realizar un comportamiento con menos atención.
En general, podemos decir que hacer deporte, realizar ejercicio es saludable para TODOS, y especialmente para las personas con diabetes. Pero, por supuesto, dependerá de las preferencias personales y las condiciones de salud qué tipo de actividades, qué intensidad y duración son beneficiosas.
Muchas personas que siempre se han sentido incómodas o incluso negativas con respecto a los deportes, tienen dificultades para volverse más activas.
Es bueno entender que ” ser más activo ” tiene muchas definiciones. La investigación sobre los beneficios para la salud del “ejercicio” ha demostrado que las actividades simples, que no están realmente asociadas con deportes / ejercicio, pueden incluso tener la misma influencia positiva en los resultados de salud que los deportes / ejercicios reales.
La investigación incluso muestra la influencia positiva de “estar parado” frente a “sentarse”. Incluso sin movernos realmente, podemos aumentar nuestra salud simplemente parándonos más. Por lo tanto, “ser más activo” también podría implicar simplemente: sentarse menos … Intentar ser creativo al pensar en actividades que podría realizar de pie en lugar de estar sentado: p. leyendo el periódico, viendo televisión, haciendo una llamada telefónica.
Si puede reemplazar un comportamiento sentado por un comportamiento permanente todos los días, puede considerarse exitoso en un primer paso para mejorar la salud. Simplemente comience aquí y trate de idear más pequeños cambios de comportamiento con respecto a la posición de pie, una mayor actividad sin pensar necesariamente en deportes / ejercicio.

IMPORTANCIA DEL EJERCICIO

En general, hacer ejercicio es una buena idea: tengas o no diabetes. Pero para las personas con diabetes, el ejercicio (o la actividad física) es aún más importante. Al igual que la nutrición, el ejercicio ayuda a regular la glucosa en sangre. Incluso en esa medida, las personas que aún no usan medicamentos para la diabetes pueden evitar el inicio de la medicación para la diabetes haciendo ejercicio regularmente (en combinación con una alimentación saludable). Para las personas que (ya) usan medicamentos para la diabetes, hacer ejercicio ayuda a que el cuerpo sea más sensible a la insulina. Es por eso que muchas personas que usan medicamentos para la diabetes y realizan ejercicio experimentan que necesitan menos medicamentos cuando están más activos. Esta ventaja no solo ocurre DURANTE el ejercicio, sino incluso varias horas después. Dependiendo del tipo y la duración de su ejercicio, puede beneficiarse de una mayor sensibilidad a la insulina, incluso un día después de su ejercicio. Eso significa que las personas con diabetes que hacen ejercicio regularmente (al menos 3 veces por semana) pueden incluso reducir su necesidad general de medicamentos para la diabetes. Y una mayor sensibilidad a la insulina y menos medicamentos para la diabetes a menudo también significa: mejores circunstancias para perder peso. La baja sensibilidad a la insulina hace que sea más difícil perder peso.
Y, por supuesto, todas las ventajas generales de mantenerse físicamente activo aún se mantienen: sentirse más enérgico y positivo, aumentar la resistencia al estrés y reducir significativamente los riesgos de enfermedad cardiovascular

Controlando sus carbohidratos

No saber cómo controlar o reducir sus carbohidratos es una barrera importante en el control de la diabetes. Esto es algo que se ponga en contacto con su profesional de la salud para explicarle que tiene dificultades para controlar y/o reducir sus carbohidratos. Pregunte si un dietista, una enfermera especializada en diabetes o un médico pueden explicárselo (nuevamente). ¡No sea tímido o tenga vergüenza en preguntar! ¡Es bueno y valiente reconocer que quiere aprender más sobre su autocontrol!

Cosas que debemos recordar en Navidad cuando se tiene Diabetes

  • Trate de hacer algo de actividad física durante el período navideño como comprar en las rebajas, caminar con los nietos o bailar en una fiesta; todo cuenta. Vea también nuestra guía activa de mantenimiento.
  • Tenga en casa comida saludable para picar así podrá tomarla en lugar de chocolates o pasteles.
    Intente comer de forma saludable en los días comprendidos entre Navidad y Año Nuevo para evitar la excesiva ganancia de peso.
  • Done moldes de galletas y cajas de chocolates que no desee a residencias o a los más desfavorecidos.

¿Qué debería comer cuando viajo en avión?

Las aerolíneas pueden proporcionar información sobre los tiempos de la mayoría de las comidas para que pueda planificar su insulina. Lo mejor es pedir la comida estándar, aunque puede que no le proporcione suficientes carbohidratos si está tomando insulina u otro tratamiento para la diabetes. La tripulación de cabina puede proporcionarle frutas, galletas o panecillos.

En vuelos largos, es posible que requiera bocadillos entre las comidas y antes de acostarse para evitar que los niveles de glucosa en sangre bajen demasiado, así que trate de llevar consigo comida con carbohidratos ricos en almidón como galletas, barritas de cereales o bollos de frutas en cabina. En el viaje, algunas personas permiten que su glucosa en sangre esté un poco más alta de lo normal para evitar hipoglucemias. Si tiene insulina, controle frecuentemente sus niveles de glucosa en sangre y esté preparado para cambios de dosis.

¿Cómo manejar mi diabetes durante y después del embarazo?

Durante tu embarazo

Se le proporcionarán citas y controles adicionales durante su embarazo para ayudarle a mantener un buen control de su glucosa en sangre y controlar el crecimiento y desarrollo de su bebé. Debe mantener el contacto con su equipo de diabetes cada una o dos semanas.

Su médico le animará a hacerse pruebas adicionales de glucosa en sangre y acordará los niveles de objetivos personales. En general, el objetivo antes de las comidas es de 65-105 mg/dL y menos de 140 mmol/l una hora después de las comidas.

Es posible que tenga un mayor riesgo de hipoglucemia debido a un control más estricto. Se le debe proporcionar un kit de glucagón: asegúrese de que su familia/amigos sepan usarlo en el caso de que sea incapaz de tratar la hipoglucemia por sí mismo.

Los mejores consejos para un embarazo saludable

Dejar de fumar
Evitar el alcohol
Comer una dieta sana y equilibrada
Mantenerse activo

 

Después del nacimiento

En general, su experiencia debe ser la misma que la de cualquier otra persona. Pero debido a que tiene diabetes, los médicos tomarán algunas medidas adicionales para asegurarse de que usted y su bebé lleven una vida saludable.

Tu bebé: todos los niveles de glucosa en sangre de los bebés caen después de separarse de la madre. Amamantar poco después del parto y en intervalos regulares generalmente resuelve esto.
La glucosa en sangre de su bebé se controlará regularmente después del nacimiento y se le puede alimentar adicionalmente si es necesario. Su bebé debe quedarse con usted a menos que haya una razón médica por la que necesite ingresar a una unidad neonatal para recibir atención médica.
Después del parto, sus necesidades de insulina disminuirán significativamente. Es posible que necesite una perfusión intravenosa de insulina / glucosa durante unas horas tras el parto y su dosis de insulina se ajustará si es necesario.
Su glucosa en sangre se controlará regularmente hasta que sus niveles se estabilicen. Cuando reanude su dieta normal, también debe regresar a su dosis de insulina anterior al embarazo. Si tomaba insulina para la diabetes gestacional, la insulina por lo general se puede suspender inmediatamente después del parto.
La mayoría de las mujeres que dan a luz por cesárea reciben antibióticos después del parto para disminuir el riesgo de infección de la herida.

 

Lactancia y diabetes

La lactancia materna es lo mejor y no hay razón para que la diabetes cambie esto. No hay ninguna razón por la cual las mujeres con diabetes no puedan amamantar. Puede tener algunas dificultades tempranas – por ejemplo, si su bebé necesita comidas adicionales, o si inicialmente se separó de su bebé debido a una cesárea o este estuvo en la unidad neonatal – pero con paciencia y práctica, usted y su bebé deberían poder programar un buen patrón de amamantamiento.

La lactancia materna puede reducir sus necesidades de insulina hasta en un 25 por ciento. La leche materna contiene azúcar llamada lactosa. Cada vez que alimenta a su bebé, perderá ese azúcar y su glucosa en sangre disminuirá, lo que puede causar una hipoglucemia. Para ayudar a evitar estas hipoglucemias, es posible que deba comer de 40 a 50 g más de almidón al día mientras amamanta.
Aunque comerá más, la lactancia no hará que aumente de peso. De hecho, puede ayudarle a perder peso.
Si toma Metformina o glibenclamida para la diabetes tipo 2, generalmente puede reanudar o continuar tomándolos mientras amamanta, si su médico está de acuerdo.

Cosas que comprobar y llevar en su viaje

  • Lleve consigo la identificación de que es diabético y una carta de su médico si está usando insulina.
    Lleve con usted el doble de suministros médicos que normalmente usaría para su diabetes.
    Los vuelos a menudo cruzan zonas horarias. Si trata su diabetes con medicamentos o insulina, es importante que consulte con su equipo de atención de diabetes. Si necesita hacer algún cambio en su régimen, tenga en cuenta que los climas cálidos o fríos extremos pueden afectar el funcionamiento de su insulina y su monitor de glucosa en sangre.
    Asegúrese de tener la Tarjeta de seguro médico europea gratuita si viaja a un país miembro de la Unión Europea; esto garantizará que tenga fácil acceso a la atención médica en ese país. Recuerde que es recomendable contratar un seguro de viaje, ya que la tarjeta no cubre, por ejemplo, la repatriación de emergencia.
  • Embalaje para su viaje:Divida sus suministros para la diabetes en bolsas separadas.
    Si vuela, asegúrese de tener algunos suministros para la diabetes en su equipaje de mano en caso de que sus maletas se pierdan.
    Lleve comida consigo por si hubiera retraso con su viaje
    Asegúrese de llevar todos sus medicamentos y equipos para la diabetes.
    Si llevas jeringas e insulina en el vuelo, lleve una carta de su médico.
    Nota: en algunos países, la glucosa en sangre se mide en  milimoles por litro (mmol/l) y no en miligramos por 100 mililitros (expresada en mg/dL). En la siguiente tabla se muestra la conversión.

 

mmol/l

mg/dL

mmol/l

mg/dL

1

18

13

234

2

36

14

252

3

54

15

270

4

72

16

288

5

90

17

306

6

108

18

324

7

126

19

343

8

144

20

360

9

162

21

378

10

180

22

396

11

198

23

414

12

216

24

432

¿Qué decirle a sus compañeros de trabajo sobre la diabetes?

Algunas personas están mal informadas sobre la diabetes y pueden responder de manera irracional por temor o por ignorancia. Puede usted darles un explicación básica.

Hipoglucemias en el trabajo: es importante contarles a sus compañeros de trabajo cómo reconocer y tratar una hipoglucemia si la experimenta. Esto evitará que reaccionen de forma exagerada y ayudará a garantizar que cualquier hipoglucemia que tenga se trate correctamente. Si ha tenido una hipoglucemia en el trabajo y necesitó ayuda para tratarla, hable con su jefe y compañeros de trabajo después. Si es posible, explíqueles por qué cree usted que ocurrió la hipoglucemia para mostrarles que esto es una excepción y es poco probable que suceda nuevamente, ya que las personas que no conocen la enfermedad pueden sentir temor/ansiedad a que esto se repita.

Permisos en el trabajo: a todo el mundo se le da un permiso por enfermedad o cuando se acude a citas en el hospital, ya tengan diabetes o no. La diabetes no necesariamente lo hace más propenso a la enfermedad. Si es posible, intente concertar varias citas en la clínica para la misma mañana y avise con suficiente antelación a su jefe cuándo y por qué estará ausente. Cuando esté enfermo, busque atención médica inmediata y mantenga informado a su jefe sobre lo que está sucediendo.

Fuentes de apoyo e información adicional: si se siente discriminado en el trabajo o es posible que se le haya denegado un trabajo o se le haya despedido debido a su diabetes, es probable que necesite asesoramiento especializado y, en algunos casos, asesoramiento legal si desea denunciar estas decisiones.