Prevenir complicaciones a largo plazo

Prevenir complicaciones a largo plazo: se necesita su propia ayuda

No fume

Si fuma solicite a su médico que le ayude a dejarlo. Fumar aumenta el riesgo de varias complicaciones de la diabetes, como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, daño a los nervios y enfermedad renal.

Mantenga su presión arterial y colesterol bajo control.

La presión arterial alta y el colesterol alto también aumentan el riesgo de complicaciones. Especialmente cuando estas afecciones se combinan, pueden provocar un ataque cardíaco, un derrame cerebral u otras afecciones potencialmente mortales.

Comer alimentos saludables y hacer ejercicio regularmente puede ayudar mucho a controlar la presión arterial alta y el colesterol. A veces, también se necesita medicación.

Programe exámenes físicos anuales y exámenes oculares regulares.

Sus controles regulares de diabetes no están destinados a reemplazar exámenes físicos anuales o exámenes oculares de rutina. Durante el examen físico, su médico buscará cualquier complicación relacionada con la diabetes, incluidos signos de daño renal, daño a los nervios y enfermedad cardíaca, así como la detección de otros problemas médicos. Su especialista en el cuidado de la vista verificará si hay signos de daño relacionado con la diabetes.

Encontré una ampolla en mi pie, ¿qué debo hacer?

Las complicaciones de la diabetes incluyen daño a los nervios y mala circulación sanguínea. Estos problemas hacen que los pies sean vulnerables a llagas en la piel (úlceras) que pueden empeorar rápidamente y son difíciles de tratar. El manejo adecuado de la diabetes y el cuidado  de los pies pueden ayudar a prevenir las úlceras.

Si desarrolla una úlcera, es importante obtener atención inmediata. Una úlcera que no cicatriza causa daños graves a los tejidos y huesos y puede requerir la extirpación quirúrgica (amputación) de un dedo del pie, pie o parte de una pierna.

Esto es lo que necesita saber para mantener sus pies sanos, y qué sucede si la amputación es necesaria. (link)

Desde que me pongo insulina, tengo la sensación de que estoy aumentando de peso. ¿Es eso posible?

El aumento de peso es un efecto secundario común para las personas que toman insulina, una hormona que regula la absorción de azúcar (glucosa) por las células. Sin embargo, controlar su peso no solo es posible sino también una parte importante de su plan general de control de la diabetes.

Cuando usa insulina, la glucosa entra en sus células y los niveles de glucosa en la sangre disminuyen. Este es el objetivo terapéutico deseado. Sin embargo, si la cantidad de calorías que ingiere y su nivel de actividad resultan en más calorías de las que necesita para mantener un peso saludable, sus células obtendrán más glucosa de la que necesitan. La glucosa que sus células no usan se acumula como grasa.

Comer alimentos saludables y mantenerse físicamente activo todos los días puede ayudarlo a prevenir el aumento de peso no deseado. Los siguientes consejos pueden ayudarlo a evitar los kilos de más:

  • Cuente las calorías. Comer y beber menos calorías lo ayuda a prevenir el aumento de peso. De preferencia a  frutas, verduras y cereales en su compra. Planifique que cada comida tenga la combinación correcta de carbohidratos, proteínas y grasas. Recorte el tamaño de sus porciones, y vigile las calorías procedentes de las bebidas. Hable con su médico, enfermera o dietista acerca de las estrategias y recursos de planificación de comidas.
  • No se salte comidas. No intente reducir las calorías omitiendo comidas. Cuando omite una comida, su cuerpo es menos eficiente en el uso de la energía, y es más probable que tome malas decisiones dietéticas en la próxima comida porque tiene mucha hambre. Saltarse las comidas también causa grandes fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre. Tres comidas moderadas al día con tentempies saludables intercalados pueden dar como resultado un mejor control del peso y los niveles de glucosa en sangre.
  • Estar físicamente activo. La actividad física quema calorías. Un objetivo razonable para la mayoría de los adultos es un mínimo de 150 minutos por semana de actividad aeróbica moderadamente intensa, como caminar, andar en bicicleta, aeróbic acuático, bailar o hacer jardinería, además de ejercicios de fortalecimiento muscular al menos dos veces por semana.
  • Pregúntele a su médico acerca de otros medicamentos para la diabetes. Algunos medicamentos para la diabetes que ayudan a regular los niveles de glucosa en la sangre, pueden también promover la pérdida de peso y reducir su dosis de insulina. Pregúntele a su médico si estos u otros medicamentos serían una parte apropiada de su plan de tratamiento para la diabetes.
  • Tome su insulina solo según las indicaciones. No omita ni reduzca sus dosis de insulina para evitar el aumento de peso. Aunque puede perder peso si toma menos insulina que la prescrita, los riesgos son graves. Sin suficiente insulina, su nivel de azúcar en la sangre aumentará, y también lo hará su riesgo de complicaciones de la diabetes.

Incluyendo dulces en su planificación de comidas

Los dulces cuentan como carbohidratos en su plan de alimentación (hay que tener en cuenta que no son la mejor opción y procurar evitarlos siempre que se pueda, en caso de tomarlos, deberían ser de elaboración casera con harina integral y evitar los dulces de elaboración industrial). Cuando consuma dulces tiene que planificarlo al inicio de la comida, para intentar equilibrar el consumo de hidratos de carbono en la dieta. Ejemplo ( evitar el consumo de pan en esa comida,arrroz, galletas saladas, cereales, frutas, zumos, leche, yogurt o patatas). Para dejar espacio para los dulces como parte de una comida, tiene las siguientes opciones:

  • Para que el dulce extra que vamos a tomar no suba en exceso los niveles de glucosa hay que compensar esa comida con alimentos menor cantidad de hidratos de carbono.
  • Cambie un alimento con alto contenido de carbohidratos (ejemplo no tome arroz, pan, patatas o pasta) en su comida sustituya por algo con menos carbohidratos (ensaladas, verduras con algo de proteínas tipo pescado, huevos ó carne, estos no deben ir rebozadoso empanados).
  • Supongamos que su cena típica es una pechuga de pollo a la parrilla, una patata mediana, una rebanada de pan integral, una ensalada de verduras y fruta fresca. Si tiene planificado tomar un bizcocho después de su comida, busque maneras de mantener controlado el total de carbohidratos en la comida. Evite tomar en esa comida el pan, la fruta y cambiar la patata por otro tipo de verdura con menos cantidadde hidratos de carbono. Así podemos evitar que el consumo de bizcocho eleve más de lo normal nuestros niveles de glucosa en sangre.
  • Recordar que el consumo de dulces no debe ser nuestra opción (ya seamos diabeticos ó no) de postre habitual, ya que nos aportan mucha cantidad de azúcares de golpe y es dificil eliminarlos de nuestra sangre. No sería la opción más saludable.

Para asegurarse de que está consumiendo la cantidad adecuada de hidratos de carbono, lea cuidadosamente las etiquetas de los alimentos. Busque el contenido total de carbohidratos en cada alimento, que le indica la cantidad de carbohidratos que hay en una porción de la comida.

Como parte de la nutrición para la diabetes, los edulcorantes artificiales pueden ofrecer la dulzura del azúcar sin las calorías. Los edulcorantes artificiales pueden ayudarlo a reducir las calorías y atenerse a un plan de alimentación saludable, especialmente cuando se utiliza en lugar de azúcar en el café y el té, en los cereales o en productos horneados. De hecho, los edulcorantes artificiales se consideran alimentos “gratuitos” porque contienen muy pocas calorías y no cuentan como carbohidratos, grasas o cualquier otro alimento en su plan de comidas.

Los ejemplos de edulcorantes artificiales incluyen: Acesulfamo de potasio , Aspartamo , sacarina , Sucralosa.

Esté atento a las calorías y los carbohidratos. Muchos productos elaborados con edulcorantes artificiales, como productos horneados y yogur o budín edulcorado artificialmente, aún contienen calorías y carbohidratos que pueden afectar su nivel de azúcar en la sangre.

Los alcoholes de azúcar, otro tipo de edulcorante con un contenido reducido en calorías, se utilizan a menudo en caramelos sin azúcar, chicles y postres. Revise las etiquetas de los productos para ver palabras como “isomaltosa”, “maltitol”, “manitol”, “sorbitol” y “xilitol”. Los alimentos sin azúcar que contienen alcoholes de azúcar todavía tienen calorías. Además, en algunas personas, los alcoholes de azúcar pueden causar diarrea.

Dos edulcorantes derivados naturalmente, stevia  y néctar de agave son otra opción cuando se trata de endulzar la comida. Tenga en cuenta que la relación azúcar-edulcorante es diferente para cada producto, por lo que puede necesitar experimentar hasta encontrar el sabor que desee. Además, el néctar de agave tiene calorías y carbohidratos, por lo que debe tenerse en cuenta a la hora de la pérdida de peso, la diferencia con otros azúcares refinados es que tiene un índice glucémico más bajo que el azúcar, por lo que no afectará tanto su nivel de glucosa, (no se debe abusar de este producto porque su nutriente principal son los hidratos de carbono simples, nada recomendables en general).

¡Un equilibrio correcto es importante en nutrición!

Junto con la actividad física y el tratamiento, la alimentación saludable es una de las partes más importantes del control de la diabetes. A veces puede estar preocupado con ingredientes específicos que pueden afectar su glucemia, pero debe valorar el conjunto del alimento, no solo un ingrediente. No debe consumir grandes cantidades en una sola toma y debe ajustarse a un horario. Aquí encontrará algunas sugerencias sobre cómo equilibrar su nutrición:
Mantener un horario. Comer a la misma hora todos los días ayuda a mantener niveles estables de azúcar en la sangre. A medida que controla sus niveles, debe ser capaz de reconocer patrones: los niveles de azúcar en la sangre son más altos después de comer y disminuyen después de un par de horas.

Haga que cada comida sea equilibrada. Intente cocinar y combinar alimentos de una forma correcta (almidones, frutas y verduras, proteínas y grasas). Recuerde que los carbohidratos son particularmente importantes y trate de comer la misma cantidad de ellos en cada comida.

Coma la cantidad correcta de alimentos. Intente dividir la comida en porciones. Haga un seguimiento de las porciones de su comida diaria para simplificar el proceso. Sea preciso con las cantidades, usando una balanza, el mismo cucharón de reparto, o el mismo recipiente o cualquier herramienta de medición adecuada.

Coordine sus comidas y medicamentos. Tenga en cuenta que si come demasiado poco o demasiado, esto puede ser peligroso. También debe equilibrar la cantidad de comida que come con la ingesta de su medicamento.

¡Estas sugerencias podrían ponerse en practica de manera más eficaz en su día a día, si inicia con la ayuda de su dietista o su médico!

Estrategias para lidiar con las emociones negativas

Tienes que lidiar con la diabetes todos los días durante todo el día. Esto puede afectar su bienestar emocional, el estrés y las emociones negativas pueden incluso afectar el control de su glucosa en sangre. Existen algunas estrategias que pueden ayudarlo a lidiar con las emociones negativas, comunicarse con sus seres queridos y encontrar apoyo y cualquier tipo de ayuda que pueda necesitar.

  1. Venciendo al invierno por Lynne Spevack, LCSW
  2. Haciendo frente a la diabetes por Laura Hieronymus, MSEd, BC-ADM, CDE, y Kristina Humphries, MD
  3. Creando nuevas tradiciones en vacaciones por Robert Taibbi, LCSW
  4. Desmitificando motivaciones por Rita Milios, LCSW
  5. La depresión por Paula M. Trief, PhD
  6. Diabetes y tu matrimonio por Paula M. Trief, PhD
  7. Blog de diabetes por Allison Blass
  8. Ocho consejos para controlar el estrés producido por la diabetes por Lawrence Fisher, PhD
  9. Manejo del estrés de vacaciones por Linda Wasmer Andrews
  10. Aprendiendo autocomparaciones por  Nicola J. Davies, PhD
  11. Navegando a travel de la salud mental por Joseph B. Nelson, MA, LP
  12. Técnicas de relajación para tiempos estresantes por Linda Wasmer Andrews
  13. Estrés: Encontrar la paz en medio de la tormenta por  Laura Hieronymus, MSEd, APRN, BC-ADM, CDE, and Patti Geil, MS, RD, CDE
  14. Una aproximación Zen a la diabetes por Glenn M. Callaghan, PhD
  15. La importancias de los roles Amy Mercer
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  18. ¿De quien es la diabetes?por Scott Coulter, LSW
  19. Yoga por Susan Shaw

Cetoacidosis diabética (diabetes tipo 1): prueba de cetonas

Puede encontrar fácilmente las pruebas de cetonas en su farmacia. Pregúntele a su médico acerca de los métodos de prueba . Los análisis de orina son simples, pero para obtener buenos resultados, debe seguir las instrucciones cuidadosamente.

Así es como van la mayoría de los exámenes de orina:

  • Obtenga una muestra de su orina en un recipiente limpio.
  • Coloque la tira en la muestra (también puede pasar la tira a través del flujo de orina).
  • Sacuda suavemente el exceso de orina de la tira.
  • Espere a que la almohadilla de la tira cambie de color. Las instrucciones le indicarán cuánto tiempo esperar.
  • Compare la almohadilla de tira con la tabla de colores en la botella de tiras. Esto le da un rango de la cantidad de cetonas en su orina.
  • Guarde sus resultados

Pequeñas o pequeñas cantidades de cetonas pueden significar que la acumulación de cetonas está comenzando. Deberías realizar un nuevo control  en unas pocas horas.

Las cantidades moderadas o grandes son una señal de peligro. Pueden “envenenar” el cuerpo. Nunca haga ejercicio cuando sus controles de orina muestren cantidades moderadas o grandes de cetonas y su glucosa en sangre sea alta. Estas son señales de que su diabetes está fuera de control.

La cetoacidosis diabética es una afección médica potencialmente mortal. Si desarrolla leves signos y síntomas, contacte a su médico de inmediato.

Si su médico sospecha cetoacidosis diabética, él / ella hará algunas pruebas. En ocasiones, se pueden necesitar exámenes adicionales para ayudar a determinar qué desencadenó el episodio de cetoacidosis diabética o qué daño puede haber causado la cetoacidosis.

Los análisis de sangre usados ​​en el diagnóstico de cetoacidosis diabética medirán: glucemia , nivel de cetonas y acidez en la sangre. Otras pruebas pueden incluir: pruebas de electrolitos en sangre, análisis de orina, radiografías de tórax o un electrocardiograma.

Si se le diagnostica cetoacidosis diabética, es posible que reciba tratamiento en urgencias o ingrese en el hospital. El tratamiento por lo general implica un enfoque triple: reemplazo de líquidos, reemplazo de electrolitos y terapia de insulina.

Grupos de apoyo/defensa de la diabetes

La siguiente es una lista de organizaciones que pueden brindar información sobre la diabetes.

http://www.fedesp.es/portal/portada_dir/portada.aspx

http://www.sediabetes.org/

http://www.ciberobn.es/

http://www.fundaciondiabetes.org/

http://diabeweb.com/

https://www.alianzaporladiabetes.com

Plan de alimentación

Si padece diabetes, debe tener un plan de alimentación para tener los nutrientes correctos en cantidades moderadas y para comer regularmente.

Al pensar en una dieta, uno puede pensar en las restricciones. Pero el plan de alimentación para la diabetes simplemente organiza comidas ricas en nutrientes y bajas en grasas y calorías. Podemos decir que un diabético puede comer de todo, pero es muy importante que sepa cuando y como comer cada alimento. Una gran proporción de la comida está constituida por frutas, verduras y productos  integrales. Este tipo de dieta es adecuada y saludable para cualquier adulto.

¿Por qué? El médico puede sugerirle que consulte a un dietista para organizar su plan de alimentación y ayudarlo a cambiar sus hábitos alimenticios. El objetivo principal es controlar su glucemia y su peso. En las sociedades modernas, en general, estamos comiendo más de lo necesario y, cuando usted se excede en calorías y en la ingesta de grasas, su cuerpo reacciona aumentando su glucosa en sangre. Esto puede llevar a complicaciones. Controlar la nutrición puede ayudarle a evitar estas complicaciones, manteniendo la glucemia en un rango seguro.

¿Cómo? Se recomienda comenzar a planificar su dieta con un médico o un dietista. Hable con él / ella para evitar la frustración y personalizar su dieta.

¿Qué más? Un plan de alimentación bueno para la diabetes también es beneficioso para otros aspectos relacionados con la salud. Si sigue una dieta rica en fibra, frutas y verduras, reducirá el riesgo de otras enfermedades (por ejemplo, enfermedad cardiovascular, cáncer).

Tenga en cuenta: es importante que siga el plan de alimentación, pero también es importante que su plan de alimentación se adapte a usted (objetivos, estilo de vida, cuerpo).

El peor escenario posible:coma diabético.

El coma diabético es una emergencia. Puede que le ocurra de repente, por lo que es dificil estar preparado con anticipación. Si tiene la sensación (o lo constata en una prueba de glucemia) de un nivel extremadamente alto o bajo de azúcar en la sangre, debe llamar emergencias. Debe asegurarse de recibir ayuda antes de desmayarse.

Usted debe tener preparado su entorno por si aparece esta complicación. Si hay una persona de referencia que conviva con usted, infórmele al respecto. Si esta persona está familiarizada con el cuidado de la diabetes, él / ella debe saber que ante la sospecha de una complicación aguda de diabetes en la que usted esté inconsciente, debe:

  • Medir su nivel glucemia.
  • Si la glucemia es inferior a 70 mg / dL (3.9 mmol / L), debe administrar una inyección de glucagón.
  • Si el glucagón no está disponible, existen algunos preparados, como gel de glucosa o miel que pueden ser aplicados en el interior de la mejilla de la persona inconsciente. ¡No se debe administrar insulina!.
  • Si el nivel de azúcar en la sangre es superior a 70 mg / dL, espere a que llegue la asistencia médica. No le dé azúcar a alguien cuya glucemia no sea baja.
  • Si la glucosa está por encima de 500 mg/dL o el medidor de glucosa marca “Hi”, debe de administrarle insulina rápida. Usted debe hablar previamente con su médico sobre la cantidad de insulina que le recomienda inyectarse en estos casos.
  • Informe al equipo de atención de emergencia sobre qué medidas se han tomado.