Hacer frente a su miedo a la hipoglucemia

Es posible que haya utilizado los consejos que le proporcionamos al reconocer su temor a la hipoglucemia y sus comportamientos de seguridad excesivos.
En caso de que los haya olvidado, puede hacer clic en este enlace, Preocuparse por el nivel bajo de azúcar en la sangre.

Si desea limitar sus propios comportamientos de seguridad excesivos, podría hacer una llamada ” escalera de seguridad ”. Mediante esta escalera podrá jerarquizar sus temores y su comportamiento de seguridad y dar un primer paso para cambiar su comportamiento.

Antes de tratar de hacer esta escalera y cambiar su comportamiento, es bueno pensar en el propósito de intentarlo. ¿Por qué cambiarías tu comportamiento? ¿Y qué hará por ti?

Una de las razones para cambiar sus conductas de seguridad es que esperamos que pueda ampliar su zona de confort.

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Cuando le echas un vistazo a esta imagen, puedes ver tu zona de confort en verde. Esta es la “zona llamada” en la que se siente cómodo. Con sus conductas de seguridad se sentirá seguro y lo más cómodo posible. Sin embargo, esto significa que ‘ofreces’ algo de libertad y flexibilidad. Cuantos más comportamientos de seguridad realice, más seguro se sentirá. Pero los más ansiosos se sentirán cuando se encuentren fuera de su zona de confort.

Ejemplo: quedarse en casa, controlar frecuentemente la glucosa en sangre o estar siempre en presencia de otros.
Cuando esta persona no puede realizar (todos) sus comportamientos de seguridad, deberá salir de su zona de confort. Con lo cual, por supuesto, se siente ansioso e incómodo. Y cuanto más se queda en su zona de confort, menos cómodo se siente cuando tiene que salir de su zona de confort.
Ejemplo, ” dormir solo en un hotel ”. Eso sería descrito como su peor pesadilla: no tener a otros cerca y acostarse solo sería lo más aterrador que se pueda imaginar.
Probablemente comprenderá que su ansiedad sería extrema, cuando se vería obligado a hacer esto. Y probablemente regrese rápidamente a su zona de confort, para nunca volver a salir de ella.

Al tratar de reducir la ansiedad, es importante que intente hacerlo lenta y gradualmente.
¡Para eso es la “escalera de los comportamientos de seguridad”!

A continuación, encontrará un ejemplo de tal escalera. Para esta persona, no comer un bocadillo a medianoche (y por lo tanto, tener azúcar en la sangre ” baja ” en la noche) sería de lo más aterrador. Ese primer paso no sería muy inteligente.
Sin embargo, esta persona pensó en un primer paso: “No verificar innecesariamente la glucosa en sangre cuando se siente bien y relajado, y su compañero está cerca …”. Ese paso lo haría sentir un poco incómodo, pero ciertamente no sería el peor de los casos .
Esto sería algo que podría comenzar a practicar. Primero, cuéntele a su compañero (¡para obtener apoyo emocional y ayuda!) Y luego comience a “no medir la glucosa en sangre” bajo estas condiciones específicas.

Pregunta: trate de pensar en un primer paso en su ” escalera de comportamiento de seguridad ”.
¿Qué comportamiento de seguridad podría abandonar, bajo condiciones específicas, y solo sentirse un poco incómodo?
¿Sería una medida menos de glucosa? No comer un bocadillo de carbohidratos? ¿Inyectando un poco más de insulina? Salir / hacer ejercicio físico?
Escriba el comportamiento específico y discútalo con al menos una persona. Intente realizar el comportamiento algunas veces.

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Por qué los ejercicios son importantes

Nuestro cerebro tiene menos atención para las cosas que no son importantes para nosotros, por lo que es difícil realizar un comportamiento con menos atención.
En general, podemos decir que hacer deporte, realizar ejercicio es saludable para TODOS, y especialmente para las personas con diabetes. Pero, por supuesto, dependerá de las preferencias personales y las condiciones de salud qué tipo de actividades, qué intensidad y duración son beneficiosas.
Muchas personas que siempre se han sentido incómodas o incluso negativas con respecto a los deportes, tienen dificultades para volverse más activas.
Es bueno entender que ” ser más activo ” tiene muchas definiciones. La investigación sobre los beneficios para la salud del “ejercicio” ha demostrado que las actividades simples, que no están realmente asociadas con deportes / ejercicio, pueden incluso tener la misma influencia positiva en los resultados de salud que los deportes / ejercicios reales.
La investigación incluso muestra la influencia positiva de “estar parado” frente a “sentarse”. Incluso sin movernos realmente, podemos aumentar nuestra salud simplemente parándonos más. Por lo tanto, “ser más activo” también podría implicar simplemente: sentarse menos … Intentar ser creativo al pensar en actividades que podría realizar de pie en lugar de estar sentado: p. leyendo el periódico, viendo televisión, haciendo una llamada telefónica.
Si puede reemplazar un comportamiento sentado por un comportamiento permanente todos los días, puede considerarse exitoso en un primer paso para mejorar la salud. Simplemente comience aquí y trate de idear más pequeños cambios de comportamiento con respecto a la posición de pie, una mayor actividad sin pensar necesariamente en deportes / ejercicio.

IMPORTANCIA DEL EJERCICIO

En general, hacer ejercicio es una buena idea: tengas o no diabetes. Pero para las personas con diabetes, el ejercicio (o la actividad física) es aún más importante. Al igual que la nutrición, el ejercicio ayuda a regular la glucosa en sangre. Incluso en esa medida, las personas que aún no usan medicamentos para la diabetes pueden evitar el inicio de la medicación para la diabetes haciendo ejercicio regularmente (en combinación con una alimentación saludable). Para las personas que (ya) usan medicamentos para la diabetes, hacer ejercicio ayuda a que el cuerpo sea más sensible a la insulina. Es por eso que muchas personas que usan medicamentos para la diabetes y realizan ejercicio experimentan que necesitan menos medicamentos cuando están más activos. Esta ventaja no solo ocurre DURANTE el ejercicio, sino incluso varias horas después. Dependiendo del tipo y la duración de su ejercicio, puede beneficiarse de una mayor sensibilidad a la insulina, incluso un día después de su ejercicio. Eso significa que las personas con diabetes que hacen ejercicio regularmente (al menos 3 veces por semana) pueden incluso reducir su necesidad general de medicamentos para la diabetes. Y una mayor sensibilidad a la insulina y menos medicamentos para la diabetes a menudo también significa: mejores circunstancias para perder peso. La baja sensibilidad a la insulina hace que sea más difícil perder peso.
Y, por supuesto, todas las ventajas generales de mantenerse físicamente activo aún se mantienen: sentirse más enérgico y positivo, aumentar la resistencia al estrés y reducir significativamente los riesgos de enfermedad cardiovascular

Atletas diabéticos con éxito

El ejercicio físico es básico para tener controlada su diabetes. Aunque su objetivo es mantener un peso y condicion general correcta, en este articulo se repasan algunos ejemplos de como la diabetes no tiene porqué ser un obstáculo para llegar a ser deportista de élite:

http://www.marca.com/otros-deportes/album/2016/11/14/5829c3c522601dff768b45d1.html

 

¿Qué hacer en caso de hipoglucemia?

Todas las personas con diabetes deben estar preparadas para tratar una hipoglucemia, pero las personas con el tipo 1 tienen mayor riesgo de hipoglucemia. Las personas con tipo 2 tienen menos probabilidades de tener problemas de hipoglucemia durante o después del ejercicio, a menos que estén con insulina o con un secretagogo de insulina.

Si experimenta hipoglucemia durante o después del ejercicio, trátelo de inmediato. Use el mismo proceso que lo haría en cualquier otro momento del día:

Tenga al menos 15-20 gramos de carbohidratos de acción rápida (bebidas deportivas, refrescos o tabletas de glucosa son buenas ideas).
Espere de 15 a 20 minutos y revise su nivel de glucosa en sangre nuevamente.
Si aún es bajo y sus síntomas de hipoglucemia no desaparecen, repita el tratamiento.
Cuando se sienta mejor, asegúrese de comer comidas y refrigerios según lo planificado para mantener el nivel de glucosa en sangre.

 

Si desea continuar con su entrenamiento, por lo general necesitará un descanso para tratar su bajo nivel de glucosa en sangre que dependerá  de la actividad que esté haciendo y la cantidad de insulina que circule en el torrente sanguíneo. Si deja de hacer ejercicio, verifique que su nivel de glucosa en sangre haya subido por encima de 100 mg/dl antes de comenzar a hacer ejercicio nuevamente.

Tenga en cuenta que la glucosa baja en sangre puede ocurrir durante o después de la actividad física. Es más probable que ocurra si usted:

Toma insulina o un secretagogo de insulina
Omite una comida o no come algo entre 30 minutos y dos horas después de parar
Hace ejercicio prolongado
Se ejercita enérgicamente
Si la hipoglucemia interfiere regularmente con su rutina de ejercicios, hable con su médico sobre cómo ajustar su plan de tratamiento. Este puede sugerirle tomar un pequeño refrigerio antes de hacer ejercicio o puede ajustar su(s) medicamento(s).

¿Cómo puedo superar mis barreras para hacer ejercicio?

Si no está activo, es probable que tenga al menos una barrera o razón. Quizás, nunca haya sido muy activo. Quizá tenga miedo de que disminuya su nivel de glucosa en sangre.

Piense en lo que le impide mantenerse activo y luego vea algunas de nuestras soluciones a las barreras más comunes para la actividad física. ¿Hay una solución para ti?

No tengo tiempo para hacer ejercicio durante 30 minutos al día.

Piense en su día: ¿tiene espacios disponibles? Aproveche cualquier tiempo adicional que tenga. Si se encuentra esperando a que los niños acaben sus actividades o mirando cómo juegan, utilice ese tiempo para caminar o pasear mientras.
Haga tanto como pueda. Cada paso cuenta. Si está empezando, comience con 10 minutos al día y añada más, poco a poco. Realice sesiones de al menos 10 minutos, tres veces al día. También puede intentar sesiones de 15 minutos dos veces al día.
Haga que la actividad física sea parte de su rutina diaria. Por ejemplo, camine o vaya en bicicleta al trabajo o a la tienda, haga ejercicio mientras mira la televisión, tome las escaleras en lugar del ascensor o haga algo activo con su familia para pasar tiempo juntos.

Nunca he estado activo.

No descarte sus actividades diarias. Puede ser más activo de lo que piensa. La limpieza o cortar el césped cuentan como actividad. Estar activo es más que solo ejercicio planificado.
Si nunca ha estado activo o no ha estado activo por un tiempo, es importante comenzar lentamente. Si no se encuentra seguro sobre su salud, consulte con su médico antes de realizar grandes cambios en su plan de ejercicios.
Comenzar lentamente es importante y también lo es elegir actividades que disfrute. Con el tiempo, las actividades que hace serán más fáciles. Incluso encontrará que puede aumentar la duración y/o la intensidad.

Estoy muy cansado después del trabajo.

Encuentre un momento en que su energía sea la más alta. Podría planear hacer algo activo antes del trabajo o durante el día. Por ejemplo, podría intentar caminar durante 30 minutos durante su almuerzo algunos días a la semana o ir al gimnasio temprano por la mañana.
Recuerde que aumentar la cantidad de actividad física que hace, realmente aumentará su energía.

No tengo la ropa adecuada.

Use cualquier cosa que le resulte cómoda, siempre y cuando tenga calzado adecuado que le quede bien y calcetines que no irriten su piel.

Soy demasiado tímido para hacer ejercicio en grupo.

Elija una actividad que pueda hacer usted mismo, como seguir un programa de ejercicios aeróbicos en la televisión o salir a caminar.
Recuerde que las actividades cotidianas que realiza por su cuenta, como la jardinería y las tareas domésticas, lo ponen en movimiento y lo ayudan a quemar calorías.

No quiero tener dolor musculares.

El ejercicio no debería doler si va despacio al principio. Elija algo que pueda hacer sin dolor.
Asegúrese de calentar y enfriar.

Me temo que mi nivel de glucosa en sangre bajará demasiado.

Las personas que necesitan tener más cuidado con los niveles bajos son las personas con diabetes tipo 1 y las que usan insulina o secretagogos de insulina. Si está tomando un medicamento que podría causar un nivel bajo de glucosa en sangre, hable con su médico sobre las formas de hacer ejercicio de manera segura.
Prepárese para una potencial bajada de glucosa. Asegúrese de tener algunas Gatorade, tabletas de glucosa u otro carbohidrato de acción rápida para tratar una bajada si ocurriera. Usar una identificación de diabetes es otra precaución de seguridad importante. (Consulte nuestros “12 consejos de seguridad rápida”)

Caminar me lastima las rodillas.

Pruebe con ejercicios sentado, natación, ciclismo o una máquina elíptica. Estos y otros ejercicios de bajo impacto pueden ser menos dolorosos.

Hace demasiado calor afuera.

Si hace demasiado calor, demasiado frío o demasiada humedad, camine dentro de una escuela o un centro comercial.
Piense en algunas otras actividades que siempre están disponibles sin importar el clima, como usar una bicicleta estática, clases de aeróbic en interior, videos de yoga en casa, natación en interior, escalada, gimnasia en casa o baile.

Me temo que voy a empeorar mi enfermedad.

Recuerde que realizar suficiente actividad física es importante para la salud, tenga diabetes o no.
Recuerde que el ejercicio ayuda a reducir la hemoglobina glicosilada (HbA1c) y muchos otros beneficios para la salud. (Consulte nuestra lista de los beneficios de la actividad física).
Si tiene complicaciones de la diabetes y no está seguro de su salud, hable con su médico antes de realizar cambios importantes en su rutina de ejercicios.

No puedo permitirme unirme a un gimnasio o comprar equipamiento.

Haga algo que no requiera un equipo sofisticado, como caminar, hacer footing, gimnasia o usar botellas de agua para hacer pesas.
Los ejercicios de saltar la comba y la banda de resistencia son otras actividades que solo requieren un equipo de bajo coste.
Busque recursos de bajo coste en su comunidad, como programas de educación comunitaria, programas de parques y recreación, senderos para caminar, pistas de atletismo escolares o programas de bienestar en el lugar de trabajo.

El ejercicio es aburrido.

Encuentre algo con lo que disfrute. Haga cosas variadas. Pruebe diferentes actividades en diferentes días y asegúrese de elegir una actividad que disfrute. Haga ejercicio con otra persona que le haga compañía. Si puede, intente hacer ejercicio mientras escucha música o mira la televisión.

Realmente no sé cómo hacer ejercicio.

Seleccione actividades que requieran pocas habilidades, como subir escaleras, caminar o hacer footing. Cuando se encuentre cómodo con ésto, seguramente encuentre nuevas formas de seguir avanzando..

No tengo la motivación para hacer ejercicio.

Invite a un miembro de su familia o amigo a ejercitarse con usted regularmente. También puede unirse a un grupo o apuntarse a una clase de ejercicios en su comunidad. Recuerde todos los beneficios que conlleva estar físicamente activo. Haga un plan para decidir cuándo hará cada tipo de actividad. Asegúrese de establecer metas realistas y hacer un plan en el que sepa para lo que está trabajando.

¿Qué pasa si no tengo ganas de hacer ejercicio hoy?

Aquí hay una serie de cosas que puede hacer para aumentar su ejercicio diario.

  • Camine mientras habla por teléfono.
  • Juegue con los niños.
  • Levántese para cambiar el canal de TV en lugar de usar el mando a distancia
  • Limpie la casa.
  • Arregle el jardín o terraza.
  • Lleve al perro a dar un paseo.
  • Prolongue sus  tareas. Por ejemplo, haga dos viajes para llevar la colada en vez de uno.
  • Estacione en el otro extremo del parking del centro comercial y camine hacia la tienda.
  • En la tienda de comestibles, camine por cada pasillo.
  • En el trabajo, camine para ver a un compañero de trabajo en lugar de llamar o enviar un correo electrónico.
  • Use las escaleras en lugar del ascensor.
  • Durante el almuerzo, camine hasta la oficina de correos o haga otros recados.