{"id":1570,"date":"2018-03-27T09:28:17","date_gmt":"2018-03-27T09:28:17","guid":{"rendered":"https:\/\/p2dm.salzburgresearch.at\/?page_id=1570"},"modified":"2018-03-27T09:28:17","modified_gmt":"2018-03-27T09:28:17","slug":"complicaciones","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/p2dm.salzburgresearch.at\/es\/diabetes\/tratamiento\/complicaciones\/","title":{"rendered":"Complicaciones"},"content":{"rendered":"<p><strong>Prevenci\u00f3n de complicaciones a largo plazo: \u00bfcu\u00e1les son las complicaciones comunes a largo plazo?<\/strong><\/p>\n<p>La diabetes tipo 2 puede ser f\u00e1cilmente inadvertida , especialmente en las primeras etapas cuando te sientes bien. Sin embargo, la diabetes afecta a muchos \u00f3rganos importantes, incluidos el coraz\u00f3n, los vasos sangu\u00edneos, los nervios, los ojos y los ri\u00f1ones. Controlar sus niveles de az\u00facar en sangre puede ayudar a prevenir complicaciones.<\/p>\n<p>Aunque las complicaciones a largo plazo de la diabetes se desarrollan gradualmente, con el tiempo pueden ser incapacitantes o incluso potencialmente mortales. Algunas de las posibles complicaciones de la diabetes incluyen:<\/p>\n<p><strong>Enfermedad del coraz\u00f3n y los vasos sangu\u00edneos.<\/strong> La diabetes aumenta dr\u00e1sticamente el riesgo de diversos problemas cardiovasculares, incluida la enfermedad de las arterias coronarias con dolor en el pecho (angina), ataque card\u00edaco, accidente cerebrovascular, estrechamiento de las arterias (aterosclerosis) y presi\u00f3n arterial alta. El riesgo de accidente cerebrovascular es de dos a cuatro veces mayor para las personas con diabetes, y la tasa de mortalidad por enfermedad card\u00edaca es de dos a cuatro veces mayor para las personas con diabetes que para las personas sin la enfermedad, seg\u00fan la American Heart Association.<\/p>\n<p><strong>Da\u00f1o nervioso (neuropat\u00eda).<\/strong> El exceso de az\u00facar puede da\u00f1ar las paredes de los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos (capilares) que nutren los nervios, especialmente en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor que generalmente comienza en la punta de los dedos de los pies o los dedos y se extiende gradualmente hacia arriba. La glucemia mal controlada puede eventualmente causar que pierda sensibilidad en las extremidades afectadas. El da\u00f1o a los nervios que controlan la digesti\u00f3n puede causar problemas con n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea o estre\u00f1imiento. Para los hombres, la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil puede ser un problema.<\/p>\n<p><strong>Da\u00f1o renal (nefropat\u00eda).<\/strong> Los ri\u00f1ones contienen millones de peque\u00f1os grupos de vasos sangu\u00edneos que filtran los desechos de su sangre. La diabetes puede da\u00f1ar este delicado sistema de filtraci\u00f3n. El da\u00f1o grave puede conducir a insuficiencia renal o enfermedad renal terminal irreversible, que requiere di\u00e1lisis o un trasplante de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Da\u00f1o ocular.<\/strong> La diabetes puede da\u00f1ar los vasos sangu\u00edneos de la retina (retinopat\u00eda diab\u00e9tica), lo que puede conducir a la ceguera. La diabetes tambi\u00e9n aumenta el riesgo de otras afecciones graves de la vista, como cataratas y glaucoma.<\/p>\n<p>Al principio, la retinopat\u00eda diab\u00e9tica puede no causar s\u00edntomas o solo causar problemas leves de la visi\u00f3n. Eventualmente, sin embargo, la retinopat\u00eda diab\u00e9tica puede provocar ceguera.<\/p>\n<p>La retinopat\u00eda diab\u00e9tica puede desarrollarse en cualquier persona que tenga diabetes tipo 1 o tipo 2. Cuanto m\u00e1s tiempo tenga diabetes y menos controlado est\u00e9 su nivel de az\u00facar en la sangre, m\u00e1s probabilidades tendr\u00e1 de desarrollar retinopat\u00eda diab\u00e9tica.<\/p>\n<p>Para proteger su visi\u00f3n, tomase la prevenci\u00f3n en serio. Comience controlando cuidadosamente su nivel de az\u00facar en la sangre y programando ex\u00e1menes anuales de la vista.<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas de la Retinopat\u00eda Diab\u00e9tica<\/strong><\/p>\n<p>Es posible tener retinopat\u00eda diab\u00e9tica y no saberlo. De hecho, es poco com\u00fan tener s\u00edntomas en las primeras etapas de la retinopat\u00eda diab\u00e9tica.<\/p>\n<p>A medida que la condici\u00f3n progresa, los s\u00edntomas de la retinopat\u00eda diab\u00e9tica pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Manchas o cuerdas oscuras flotando en su visi\u00f3n (flotadores)<\/li>\n<li>Visi\u00f3n borrosa<\/li>\n<li>Visi\u00f3n fluctuante<\/li>\n<li>\u00c1reas oscuras o vac\u00edas en su visi\u00f3n<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de la visi\u00f3n<\/li>\n<li>Dificultad con la percepci\u00f3n del color<\/li>\n<li>La retinopat\u00eda diab\u00e9tica generalmente afecta ambos ojos. Se puede clasificar como temprana o avanzada, seg\u00fan sus signos y s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica temprana<\/strong>. Este tipo de retinopat\u00eda diab\u00e9tica se llama retinopat\u00eda diab\u00e9tica no proliferativa (RDNP). Se llama as\u00ed porque, en este punto, los nuevos vasos sangu\u00edneos no est\u00e1n creciendo (proliferando). RDNP puede clasificarse como leve, moderada o grave. Cuando tienes RDNP, las paredes de los vasos sangu\u00edneos de la retina se debilitan. Peque\u00f1as protuberancias (llamadas microaneurismas) sobresalen de las paredes del vaso. A medida que la condici\u00f3n progresa, los vasos m\u00e1s peque\u00f1os pueden cerrarse y los vasos retinianos m\u00e1s grandes pueden comenzar a dilatarse y volverse irregulares en di\u00e1metro. Las fibras nerviosas en la retina pueden comenzar a hincharse. A veces, la parte central de la retina (m\u00e1cula) tambi\u00e9n comienza a hincharse. Esto se conoce como edema macular.<\/p>\n<p><strong>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica avanzada.<\/strong> La retinopat\u00eda diab\u00e9tica proliferativa (RDP) es el tipo m\u00e1s grave de retinopat\u00eda diab\u00e9tica. Se llama proliferativa porque en esta etapa, comienzan a crecer nuevos vasos sangu\u00edneos en la retina. Estos nuevos vasos sangu\u00edneos son anormales. Pueden crecer o filtrarse en la sustancia clara y gelatinosa que llena el centro del ojo (v\u00edtreo). Eventualmente, el tejido cicatricial estimulado por el crecimiento de nuevos vasos sangu\u00edneos puede causar que la retina se desprenda de la parte posterior del ojo. Si los nuevos vasos sangu\u00edneos interfieren con el flujo normal de l\u00edquido fuera del ojo, se puede generar presi\u00f3n en el globo ocular, causando glaucoma. Esto puede da\u00f1ar el nervio que lleva las im\u00e1genes de su ojo a su cerebro (nervio \u00f3ptico).<\/p>\n<p><strong>Cu\u00e1ndo consultar con un m\u00e9dico.<\/strong><br \/>\nEl manejo cuidadoso de su diabetes es la mejor manera de prevenir la p\u00e9rdida de visi\u00f3n. Si tiene diabetes, consulte a su oftalm\u00f3logo para un examen ocular \u00a0anual, incluso si su visi\u00f3n parece estar bien, porque es importante detectar la retinopat\u00eda diab\u00e9tica en las primeras etapas. Si queda embarazada, su oftalm\u00f3logo puede recomendar ex\u00e1menes oculares adicionales.<\/p>\n<p>P\u00f3ngase en contacto con su oftalm\u00f3logo de inmediato si experimenta cambios repentinos en la visi\u00f3n o si su visi\u00f3n se vuelve borrosa, manchada o confusa.<\/p>\n<p><strong>Causas de la retinopat\u00eda diab\u00e9tica<\/strong><\/p>\n<p>Demasiada az\u00facar en su sangre puede da\u00f1ar los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos que nutren la retina. Incluso puede bloquearlos por completo. A medida que m\u00e1s y m\u00e1s vasos sangu\u00edneos se bloquean, el suministro de sangre a la retina se corta cada vez m\u00e1s. Esto puede ocasionar p\u00e9rdida de visi\u00f3n. En respuesta a la falta de suministro de sangre, el ojo intenta hacer crecer nuevos vasos sangu\u00edneos. Sin embargo, estos nuevos vasos sangu\u00edneos no se desarrollan adecuadamente y pueden filtrarse f\u00e1cilmente. Los vasos sangu\u00edneos con fugas pueden causar una p\u00e9rdida de visi\u00f3n. Tambi\u00e9n se puede formar tejido cicatrizal, que puede tirar de la retina. Algunas veces, esto puede causar que la retina se desprenda.<\/p>\n<p>Los niveles elevados de az\u00facar en la sangre tambi\u00e9n pueden afectar las lentes de los ojos. Con altos niveles de az\u00facar durante largos per\u00edodos de tiempo, las lentes pueden hincharse, proporcionando otra causa de visi\u00f3n borrosa.<\/p>\n<p><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/p>\n<p>La retinopat\u00eda diab\u00e9tica puede ocurrirle a cualquiera que tenga diabetes. Estos factores pueden aumentar su riesgo:<\/p>\n<ul>\n<li>Duraci\u00f3n de la diabetes: cuanto m\u00e1s tiempo tenga diabetes, mayor ser\u00e1 su riesgo de retinopat\u00eda diab\u00e9tica<\/li>\n<li>Pobre control de su nivel de az\u00facar en la sangre<\/li>\n<li>Presi\u00f3n sanguinea elevada<\/li>\n<li>Colesterol alto<\/li>\n<li>El embarazo<\/li>\n<li>El consumo de tabaco<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Prepar\u00e1ndose para su cita<\/strong><\/p>\n<p>Las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 deben someterse a un examen ocularrealizado por un oftalm\u00f3logo \u00a0cada a\u00f1o. Se recomienda que cualquier persona mayor de 10 a\u00f1os con diabetes tipo 1 tenga su primer examen ocular en los primeros cinco a\u00f1os de haber sido diagnosticado de diabetes. Para las personas con diabetes tipo 2, es importante hacerse el examen inicial de la vista poco despu\u00e9s de que hayan sido diagnosticados con diabetes, porque es posible que haya tenido diabetes durante alg\u00fan tiempo sin saberlo.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s del examen inicial, se recomienda que las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 reciban un examen anual de la vista. Algunas personas que se han sometido a ex\u00e1menes normales repetidos pueden extender el tiempo entre los ex\u00e1menes a dos o tres a\u00f1os. Preg\u00fantele a su oftalmologo qu\u00e9 recomienda.<\/p>\n<p>Las mujeres con diabetes que quedan embarazadas deben someterse a un examen de la vista durante el primer trimestre del embarazo y posiblemente de nuevo m\u00e1s adelante en el embarazo, seg\u00fan los resultados del primer examen. La raz\u00f3n de esto es que el embarazo a veces puede empeorar la retinopat\u00eda diab\u00e9tica.<\/p>\n<p>Debido a que las citas pueden ser breves, y a menudo hay mucho terreno por recorrer, es una buena idea llegar preparado.<\/p>\n<p><strong>Pruebas y diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p>Su oftalm\u00f3logo colocar\u00e1 gotas en sus ojos que hacen que sus pupilas se abran ampliamente. Esto le permite a su m\u00e9dico obtener una mejor visi\u00f3n dentro de su ojo. Las gotas pueden causar que su visi\u00f3n cercana se vea borrosa hasta que desaparezcan varias horas despu\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>Tratamientos y f\u00e1rmacos<\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento depende en gran medida del tipo de retinopat\u00eda diab\u00e9tica que tenga. Su tratamiento tambi\u00e9n se ver\u00e1 afectado por la gravedad de su retinopat\u00eda y la forma en que ha respondido a los tratamientos anteriores.<\/p>\n<p><strong>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica temprana<\/strong><br \/>\nSi tiene retinopat\u00eda diab\u00e9tica no proliferativa, es posible que no necesite tratamiento de inmediato. Sin embargo, su oftalm\u00f3logo controlar\u00e1 de cerca sus visi\u00f3n para determinar si necesita tratamiento.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n puede ser \u00fatil trabajar con su m\u00e9dico \u00a0para averiguar si hay pasos adicionales que puede tomar para mejorar su control de la diabetes.<\/p>\n<p><strong>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica avanzada<\/strong><br \/>\nSi tiene retinopat\u00eda diab\u00e9tica proliferativa, necesitar\u00e1 un tratamiento quir\u00fargico inmediato. A veces, la cirug\u00eda tambi\u00e9n se recomienda para la retinopat\u00eda diab\u00e9tica no proliferativa grave.<\/p>\n<p>Preste atenci\u00f3n a los cambios de visi\u00f3n. P\u00f3ngase en contacto con su oftalm\u00f3logo de inmediato si experimenta cambios repentinos en la visi\u00f3n o si su visi\u00f3n se vuelve borrosa.<br \/>\nRecuerde, la diabetes no necesariamente conduce a una visi\u00f3n deficiente. Asumir un rol activo en el control de la diabetes puede ayudar a prevenir complicaciones.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Da\u00f1o al pie.<\/strong> Como una persona con diabetes, usted es m\u00e1s vulnerable a los problemas de los pies porque la diabetes puede da\u00f1ar sus nervios y reducir el flujo de sangre a sus pies, haciendo que sea m\u00e1s dif\u00edcil sanar una lesi\u00f3n o resistir la infecci\u00f3n. Debido a estos problemas, es posible que no note un guijarro en su zapato, por lo que podr\u00eda desarrollar una ampolla, luego una llaga y luego una infecci\u00f3n persistente que podr\u00eda causar la p\u00e9rdida de un pie o una pierna para la amputaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Enfermedades de la piel y la boca. La diabetes puede hacer que sea m\u00e1s susceptible a los problemas de la piel, incluidas las infecciones bacterianas y f\u00fangicas. Las infecciones de las enc\u00edas tambi\u00e9n pueden ser una preocupaci\u00f3n, especialmente si usted tiene un historial de mala higiene dental.<\/li>\n<li>Osteoporosis. La diabetes puede conducir a una densidad mineral \u00f3sea inferior a la normal, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis.<\/li>\n<li>Enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de enfermedad de Alzheimer y demencia vascular. Mientras m\u00e1s pobre sea el control de su nivel de az\u00facar en la sangre, mayor ser\u00e1 el riesgo. Entonces, \u00bfqu\u00e9 conecta las dos condiciones? Una teor\u00eda es que los problemas cardiovasculares causados \u200b\u200bpor la diabetes podr\u00edan contribuir a la demencia al bloquear el flujo sangu\u00edneo al\u00a0cerebro o causar accidentes cerebrovasculares. Otras posibilidades son que demasiada insulina en la sangre conduce a una inflamaci\u00f3n que da\u00f1a el cerebro, o la falta de insulina en el cerebro priva a las c\u00e9lulas cerebrales de la glucosa.<\/li>\n<li><strong>.<\/strong> La diabetes tambi\u00e9n puede causar problemas de audici\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prevenci\u00f3n de complicaciones a largo plazo: \u00bfcu\u00e1les son las complicaciones comunes a largo plazo? La diabetes tipo 2 puede ser f\u00e1cilmente inadvertida , especialmente en las primeras etapas cuando te sientes bien. Sin embargo, la diabetes afecta a muchos \u00f3rganos importantes, incluidos el coraz\u00f3n, los vasos sangu\u00edneos, los nervios, los ojos y los ri\u00f1ones. 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